一般情况下,医生都是尽量不拔牙。一般的蛀牙都能通过填充的方式,如果蛀牙过于严重,蛀到了牙神经,便需要做根管治疗,清除龋坏消除炎症,较后还需要做个牙套保护。蛀牙程度不同,治疗方式也不同。
浅龋:起初的蛀牙病变只限于牙齿的表浅层,是白垩色的点或者黄色/褐色斑点,较粗糙,无自觉症状,对温度或者酸甜刺激无反应,很容易被人们忽视。所以,你看不见蛀洞不代表你没有蛀牙,蛀牙不痛不代表你不需要治疗。
中龋:在浅龋阶段没有注意,细菌则会进一步发展,造成牙釉质丧失,牙本质因脱矿和有机质溶解而软化,随色素侵入而变色,牙本质小柱坍塌形成肉眼明显可见的烂洞,此时,牙本质接触到外界,对冷热酸甜食物敏感,冷刺激尤为明显,但刺激去除后症状立即消失。
深龋:在上一阶段放任不管,那要进入牙疼不是病,疼起来要人命的阶段了。此时龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓,对冷热、酸甜和机械刺激有明显的激发性疼痛,但刺激去除后,症状立即消失。当损伤到达牙髓时,会引起牙髓炎,此时牙痛会越发严重。当病变再进一步发展,会引起根尖炎、根尖周脓肿,导致颌骨骨髓炎以致牙齿脱落缺失。